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기침이 4주 넘으면 만성일까? 4주가 ‘검사 분기점’인 이유
✔ 한눈에 결론
기침이 4주 이상 지속되면 아직 ‘만성(8주+)’은 아니더라도, 원인을 점검해야 하는 분기점입니다.
열이 없더라도 숨참·흉통·피 섞인 가래·점점 악화 같은 신호가 있으면 병원 진료가 권장됩니다.

🔎 4주가 중요한 이유
의학적으로 기침은 기간에 따라 원인 접근이 달라집니다.
- 1~3주 : 급성 기침 (감기/급성 감염 가능성)
- 3~8주 : 아급성 기침 (감염 후 기침 포함)
- 8주 이상 : 만성 기침 (원인 평가 필요)
자주 나오는 질문
“4주 넘었는데 아직 8주는 아니면 괜찮은 거 아닌가요?”
→ 아니요. 4주는 ‘좀 더 지켜볼지 vs 검사를 시작할지’를 결정해야 하는 현실적인 분기점입니다.
📌 4주 기침, 가장 흔한 원인 4가지
1) 감염 후 기침 (Post-infectious cough)
감기가 나은 뒤에도 기도 점막이 예민해져 작은 자극에도 기침이 반복될 수 있습니다.
- ✔ 열은 없음
- ✔ 밤에 더 심해짐
- ✔ 마른기침 형태가 많음
대부분은 3~8주 사이에 서서히 호전됩니다.
2) 기침형 천식
숨이 많이 차지 않아도 기침만 지속되는 천식 형태가 있습니다.
- ✔ 밤·새벽에 악화
- ✔ 운동 후 심해짐
- ✔ 찬 공기에서 악화
이 경우는 흡입 치료가 필요할 수 있어요.
👉 기침형 천식 증상 체크리스트
3) 후비루 증후군
코에서 넘어오는 점액이 목을 자극해 기침을 유발합니다.
- ✔ 목에 뭔가 걸린 느낌
- ✔ 헛기침
- ✔ 코막힘·비염 동반
4) 위산 역류 (역류성 식도염/인후두 역류)
속쓰림이 없어도 기침만 나타날 수 있습니다. 특히 누우면 심해지는 패턴이 흔합니다.
- ✔ 누우면 심해짐
- ✔ 새벽 기침
- ✔ 목 이물감
🚨 4주 기침, 그냥 두면 안 되는 경우
열이 없더라도 아래 신호가 있으면 검사가 필요합니다.
- 숨이 차다
- 가슴 통증
- 피 섞인 가래
- 체중 감소
- 기침이 점점 악화

🏥 병원에서는 무엇을 검사할까?
- 흉부 X-ray
- 혈액 염증 수치 검사
- 폐 기능 검사
- 필요 시 CT
중요한 건 가래 색 하나로 판단하지 않는다는 것입니다.
진단은 증상 전체 + 기간 + 검사 결과를 종합해서 결정됩니다.
✔ 한 줄 정리
4주 기침은 아직 만성(8주+)은 아니지만, 원인을 평가해야 할 구간입니다.
8주까지 버티는 게 아니라, 4주에서 한 번 점검하는 게 안전합니다.
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