기침 병원 언제 가야 할까? 폐렴·천식·만성기침 감별 기준 총정리

기침 병원 언제 가야 할까? 

“감기겠지…” 하고 넘겼는데 3주째 계속된다면?

기침은 흔하지만, 일부는 폐렴·기침형 천식·만성 기관지염의 신호일 수 있습니다.
색이 아니라 ‘위험 신호’와 ‘기간’으로 판단해야 합니다.

✔ 핵심 요약

38℃ 이상 고열, 숨참, 가슴 통증, 피 가래, 4주 이상 지속 중 하나라도 해당되면 진료 권장 구간입니다.

1️⃣ 의사가 가장 먼저 확인하는 5가지

• 38℃ 이상 고열이 2~3일 지속
• 숨이 차거나 호흡이 힘들다
• 가슴 통증 (특히 숨 쉴 때 심해짐)
• 피 섞인 가래
• 4주 이상 지속되며 점점 악화

2️⃣ 기간별 판단 기준

기간	의미	권장 접근
1~2주	급성 기침	대부분 바이러스성, 경과 관찰
3~4주	아급성 기침	천식·후비루 감별
8주 이상	만성 기침	X-ray·폐기능 검사 고려

3️⃣ 숨참과 흉통이 위험한 이유

호흡곤란은 단순 감기에서 흔하지 않습니다. 다음과 같은 질환이 감별 대상이 됩니다:

• 기침형 천식
• 폐렴
• 흉막염
• 드물게 폐색전증

특히 평소보다 숨이 가쁘거나 계단 오르기가 힘들다면 진료가 필요합니다.

4️⃣ 병원에서는 무엇을 검사할까?

1. 문진 및 청진
2. 흉부 X-ray
3. CRP·백혈구 수치
4. 폐 기능 검사

5️⃣ 이런 사람은 더 빨리 진료

• 65세 이상
• 흡연자
• 당뇨·COPD 보유
• 면역저하자

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6️⃣ 자주 묻는 질문

Q1. 기침이 2주 넘었는데 열이 없으면 괜찮나요?
→ 열이 없고 점점 호전된다면 경과 관찰이 가능하지만 3~4주 이상 지속되면 평가가 필요합니다.

Q2. 기침이 4주째인데 위험한가요?
→ 단순 감기로 보기 어렵고 천식·후비루 감별이 필요합니다.

Q3. 언제 X-ray를 찍나요?
→ 고열, 흉통, 숨참이 동반되면 촬영을 고려합니다.

 

👉 기침이 4주 넘으면 만성일까?        

👉 기침형 천식 증상 체크리스트

 

 

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📚 근거 자료

• CDC – Acute Respiratory Illness Guidance
• 대한결핵및호흡기학회 진료지침